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Vitamina B1
Nomenclatura: Tiamina, vitamina B1 o aneurina. Ésta es capaz de prevenir o curar el “beri-beri”, enfermedad nutricional prevalente en los países asiáticos. Su derivado activo más importante es el pirofosfato de tiamina (TPP). En ésta forma se halla el 80% de la tiamina presente en el organismo. El resto como trifosfato (TTP) y monofosfato (TMP) y en forma libre.
Absorción y metabolismo: Los alimentos animales aportan las formas fosforiladas o las enzimas que la contienen y los vegetales las formas no fosforiladas. En los alcoholicos con signos de desnutrición su absorción se encuentra disminuida. La microflora intestinal sintetiza tiamina, por lo tanto, los antibióticos pueden modificar su aporte o bien favoreciendo el desarrollo de los microorganismos que la producen, o bien inhibiendo el desarrollo de los microorganismos que la consumen (coliformes). Por sí sola la síntesis intestinal no alcanza a cubrir sus necesidades. El organismo humano contiene aproximadamente 30 mg de tiamina. La tiamina absorbida es captada por los tejidos siendo luego fosforilada. El exeso no utilizado es rápidamente excretado inalterado por orina.
Funciones: En el organismo, la tiamina es fosforilada a pirofosfato de tiamina (TPP) que es la forma activa.
El pirofosfato de tiamina actúa como coenzima, participando en las siguientes reacciones:
A) Como co-decarboxilasa
1) En la decarboxilación oxidativa de los α-cetoácidos del ciclo del ácido cítrico, donde como productos finales se originan acetato o succinato activos.
TPP
Piruvato ============> acetil-Coa
TPP
α-cetoglutarato =========> succinil-Coa
A consecuencia de la primera reacción, la deficiencia de vitamina B1 produce la acumilación de ácidos pirúvico y láctico.
2) En la decarboxilación de los cetoácidos que provienen del metabolismo de los aminoácidos ramificados.
TPP
R-CO-COOH ===========> R-CO-CoA + CO2
B) En la reacción de transcetolación, en la vía de las pentosas, alternativa del metabolismo de la glucosa, de suma importancia por la producción de pentosas para la síntesis de ácidos nucleicos.
C) La tiamina, TPP ó TTP juega un papel específico en neurofisiología. Su función se relaciona con el transporte de sodio a través de las membranas de las células nerviosas, en forma independiente de su actividad enzimáticam aparentemente, la iniciación del impulso nervioso activa la desfosforilación de la tiamina-fosfato y causa el desplazamiento de sodio a través de la membrana.
Anti-tiaminas: En algunos alimentos y microorganismos existen factores anti-tiamina (FAT) que interfieren en la actividad biológica de la vitamina B1. Éstos factores pueden ser termolábiles o termoestables. Los termolábiles son las tiaminasas I y II, la promera se encuentra en las vísceras de ciertos peces de agua dulce, en moluscos y ciertos microorganismos (Bacillus Tiaminolyticus y Clostridium Tiaminolyticum). Éste factor (enzima) produce un desplazamiento en la molécula de tiamina.
La tiaminasa II se encuentra en otros microorganismos (Bacillus aleurolyticus) y en levaduras, cataliza directamente la hidrólisis de la molécula de tiamina.
Los FAT termoestables se encuentran en algunos vegetales como el té y el café en alta concentración, por lo que las infusiones de té y café poseen una importante actividad antitiamínica en el hombre.
Manifestaciones clínicas de la deficiencia: Beri-Beri: Dado que la tiamina desempeña un papel fundamental en el metabolismo energético y sobre la conducción nerviosa, en su deficiencia se afectan los sistemas nervioso, cardiovascular y gastrointestinal. Las formas subclínicas presentan anorexia, debilidad muscular y descenso de la presión arterial. En el lactante se presentan síntomas cardíacos y convulsiones, la deficiencia puede ser fatal. En niños mayores y adultos, el Beri-Beri se puede presentar en tres formas: seca o neurológica, húmeda o cardiovascular y cerebral (encefalopatía de Wernicke).
La forma neurológica es una neuropatía periférica con ataxia, parestesia y disminución de reflejos. La forma cardiovascular presenta disminución de la capacidad cardíaca, hipertrofia ventricular, taquicardia, vasodilatación periférica y congestión pulmonar. También presenta edemas que son producto de la disminución de la filtración glomerular y del flujo renal con la consiguiente retención de sodio y agua. La encefalopatía de Wernicke constituye un estado avanzado de la deficiencia y el signo más agudo es la confusión mental que puede llegar hasta el coma.
Causas de la deficiencia: A) elevado consumo de arroz decorticado, B) elevado consumo de alimentos que contienen FAT (pescado crudo y té verde fundamentalmente) C) infecciones, trabajo físico excesivo, alcoholismo o embarazo.
En el lejano oriente, la dieta típica por sus características contiene un aporte emportante de FAT, para solucionar éste problema se han aislado del ajo (Allium Sativum) la allitiamina que es un sulfuro de alitiamina que presenta actividad biológica de vitamina B1 y no es atacado por las tiaminasas.
Ingestas recomendadas: Las ingestas recomendadas de tiamina se relacionan con la ingesta energética y los valores recomendados son 0.5 mg/100 Kcal y si la ingesta calórica es menor a 100 Kcal/día no debe ser la ingesta de tiamina menor a 1 mg/día.
Fuentes alimenticias: La tiamina se encuentra en casi todos los alimentos, pero sólo constituyen fuentes importantes los cereales enteros, las legumbres, la carne de cerdo y el hígado vacuno. Las hortalizas, raices, tubérculos y lácteos la aportan en menor grado.
Por ésos motivos, se practica en diversos países del mundo el enriquecimiento de harinas refinadas de cereales con tiamina.
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